A Acupunctura é uma técnica terapêutica que, por si só ou fazendo parte integrante duma abordagem mais completa e abrangente, deve basear-se numa premissa fundamental: possuir um profundo conhecimento anatómico e neuro-anatómico do corpo humano.
Este conhecimento é, e deve ser sempre, o principal fundamento da nossa prática como profissionais de saúde que utilizam esta ou outra técnica terapêutica na abordagem à Dor Crónica ou às Disfunções Neuro-Musculares.
Os conceitos de anatomia palpatória que obtemos dos livros compreendem apenas uma pequena parte das noções anatómicas que devemos ter, devendo por isso ser colocadas em prática tanto em pacientes reais como em condições de estudo, nomeadamente em cadáveres.

Neste estudo anatómico deverão ser tidos em consideração alguns critérios, sendo os mais importantes:
Noção de Profundidade. Sabermos a que distância os músculos, as cápsulas articulares ou o periósteo estão da pele, de forma a eleger o adequado tamanho de agulha;
Noção de Relação das estruturas anatómicas. Saber a localização das estruturas a tratar e/ou estimular, quer estas sejam nervos, músculos, articulações e ossos; a proximidade destas estruturas não vitais às estruturas vitais, como vísceras torácicas ou abdominais, vasos sanguíneos e até estruturas do Sistema Nervoso Central, que possam ser agredidas gravemente com uma punctura mal executada.
Noção de Punctura Segura. Saber utilizar sempre as duas mãos na palpação e punctura dos tecidos dos nossos doentes. Saber utilizar a mão não dominante de modo a que esta consiga estabilizar os tecidos a tratar e assim não permitir que a agulha saia do seu local ideal de tratamento. Saber puncturar numa orientação segura, de modo a não permitir que a agulha deslize ou se aproxime de estruturas vitais, localizadas fora das áreas em tratamento.

Estas simples noções são algumas das mais importantes a ter em conta. A Acupuntura é uma técnica segura desde que executada por um profissional de saúde devidamente treinado e desde que se cumpram os critérios considerados adequados para uma prática segura. Quando estes critérios não são cumpridos poderão resultar sérios danos e riscos para a saúde dos pacientes, tal como o que foi publicado neste artigo e blog divulgado pelo Dr. Mike Cummings e pela BMAS, uma morte causada por Acupunctura.
https://bmas.blog/2018/11/07/another-fatality/

Estas noções não se obtêm com um curso de 8-16 horas de “formação em acupuntura”, sendo necessários vários anos de prática segura de Acupunctura, aprendida em Cursos de Pós Graduação altamente diferenciados e que se baseiem num estudo aprofundado da Anatomia.
Cursos com componente didático baseado no estudo de cadáveres, permitirão uma formação altamente diferenciada e que nos auxiliará numa avaliação e tratamento mais seguros dos nossos doentes.
Em oposição, cursos que não se baseiem em Anatomia Palpatória, Anatomia Funcional, Neuro-Anatomia, Fisiologia do Sistema Nervoso Periférico e Central, Conceitos de Dor Referida e Cadeias Miofasciais, entre outros conceitos anatomo-fisiológicos, dificilmente darão ao Profissional de Saúde a segurança e os conhecimentos necessários a uma prática segura e eficaz.

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Acupuncture is a therapeutic technique that on its own or as a part of a more complete and integrated approach, must stand on an extremelly important premiss: a profound knowledge of human anatomy and neuro-anatomy.
This knowledge is, and must always be, the basis of our practice as health professionals that use this or any other therapeutic technique for the treatment of Chronic Pain and Neuro-Muscular Dysfunctions.
The concepts of palpatory anatomy that we learn from books are just a small part of the anatomical notions that we as health professionals must have, complementing those notions wether in our clinical setting with our patients, or on our anatomical studies with cadavers.

In this anatomical study, the most important concepts to pay atention to are:

The notion of Depth. Knowing at what distance the target muscles, nerves or periosteum are from the skin, in order to adequately choose the needle size.
The notion of Proximity to other anatomical structures. Knowing the location of the non vital structures that will be stimulated and treated like nerves, muscles and joints; their proximity to the vital ones, like thoracic or abdominal organs, vessels and structures of the Central Nervous System, and also knowing that they might be injured with a badly executed technique.
The notion of Safe Needling. Know how to use both hands on palpation and needling of our patients. Know how to stabilize the patients tissue with your non dominant hand so that our needles don’t move to some unsafe areas of the body of our patients.
Needling in a safe manner so that our needles don’t puncture or deviate to vital anatomical areas that may cause serious injuries.

These simple notions are some of the most important ones for us to have while practicing safe needling.
Acupuncture is a safe technique, as long as it is practiced by a properly trained health professional and that all safety rules are always in mind and in practice.
When these safety rules are not met, serious injuries to the patient’s health might occur, like this case report published in one of the latest BMAS Blog posts, by Dr. Mike Cummings.
https://bmas.blog/2018/11/07/another-fatality/

These notions are not obtained in an 8 to 16 hour Acupuncture course over the weekend!!!
It takes many years of proper learning in highly skilled, anatomy based and properly structured Post Graduation courses, as well as safe practice of Acupuncture, to get the adequate tool set for us to feel safe practicing this technique.
Courses that are not based in anatomy, physiology, neuro-anatomy and neuro-physiology, referred pain and myofascial trigger points and syndromes, among other concepts, will probably not give the practicioner the notions discussed previously that will make him/her a better and safer professional at their job.