O QUE É A ESTIMULAÇÃO TRANSCRANIANA POR CORRENTE CONTÍNUA?
O t-DCS é uma técnica não invasiva que utiliza corrente eléctrica contínua de baixa intensidade (max. 2mA) diretamente na área cerebral de interesse, através de pequenos eléctrodos envoltos em esponjas colocados no escalpe. Esta técnica aumenta a neuroplasticidade pela alteração da excitabilidade cortical.
A sua eficácia produz efeitos duradouros que persistem passado o período de estimulação em consultório, melhorando significativamente a qualidade de vida do paciente e retirando inclusivamente, em alguns casos como a depressão, o uso de fármacos.
Em que casos se aplica?
Tem-se mostrado muito eficaz no tratamento da depressão.
Tem efeitos terapêuticos no tratamento da fibromialgia, dor neuropática e deficits motores pós-AVC.
Pode ser usada no melhoramento da performance desportiva através pelo aumento a excitabilidade dos neurónios motores. O Neuropriming dá-se através do uso desta técnica durante o treino para melhorar a força, habilidade e resistência.
O que esperar do tratamento?
Durante uma sessão com Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua é usado um aparelho aprovado e cientificamente testado que usa elétrodos hidratados no escalpe, a sua localização irá variar conforme o protocolo de tratamento.
› Não é necessária qualquer preparação prévia.
› Pode ir trabalhar ou conduzir a seguir à sua sessão.
› Esta técnica não apresenta efeitos adversos. Alguns pacientes relatam sentir uma espécie de formigueiro no local da estimulação.
Advertências
A presença de pacemakers e outros implantes eletrónicos é uma contraindicação desta terapia.
BIOFEEDBACK E NEUROFEEDBACK
Biofeedback
O Biofeedback é uma técnica que permite que a pessoa monitorize e ganhe consciência das mudanças fisiológicas no seu próprio corpo de forma constante, permitindo a prática de técnicas de autocontrole funcional, como por ex. no batimento cardíaco e respiração e concentração.
Em que casos se aplica
É útil para todos os indivíduos interessados no controlo psicofisiológico, como no tratamento da ansiedade e na melhoria da performance desportiva pela monitorização constante do treino. Esta técnica possibilita a monitorização e autorregulação das funções fisiológicas dando feedback imediato ao utilizador de forma a que este ajuste a sua própria respiração, batimento cardíaco e mindset durante o dia ou treino desportivo.
O que esperar do tratamento?
Existem instrumentos para uso exclusivamente em ambiente clínico que permitem a recolha e análise destas medidas no local, e aparelhos portáteis que permitem a monitorização ao longo do dia com o auxílio de uma aplicação para o telemóvel.
Os dados recolhidos são analisados à posteriori em contexto clínico acompanhados do feedback do técnico que permitem perceber como pode melhorar a sua resposta psicofisiológica de acordo com os seus objetivos.
Neurofeedback
O Neurofeedback utiliza a eletroencefalografia (EEG) de forma a monitorizar em tempo real a atividade cerebral. Baseia-se no registo e análise automática da atividade elétrica do cérebro. Trata-se de um procedimento individualizado em que o cérebro de cada paciente é mapeado (qEEG) no início do tratamento e ao longo do mesmo de forma a obter os melhores resultados.
Em que casos se aplica
O Neurofeedback tem sido aplicado na melhoria de performance cognitiva, desportiva e artística tendo demonstrado bons resultados no tratamento do PHDA retirando inclusivamente o uso de medicação com metilfenidato, treino da capacidade de atenção e foco, reabilitação cognitiva, regulação do sono entre outros.
O que esperar do tratamento?
São colocados sensores em diversos pontos da cabeça do paciente para medir a atividade cerebral, esta monitorização não é invasiva nem provoca nenhum desconforto. O paciente será convidado a participar em atividades com jogos, vídeos ou músicas, que são utilizados como informação/estímulo que permitirão obter o feedback. Os dados do EEG são enviados para um software, que torna possível ao paciente controlar um jogo de computador, uma música ou um vídeo com sua própria mente, fazendo com que, numa série de sessões, a pessoa aprenda a usar a atividade elétrica do próprio cérebro e regulá-la também na sua atividade diária. O terapeuta lentamente ajusta os critérios apresentados para tornar o padrão elétrico do cérebro do paciente mais funcional.
ANÁLISE DO SONO
Com o auxílio de um actígrafo desenvolvido especificamente para efetuar medições precisas de atividade, luz e temperatura do pulso podemos realizar análises objetivas de padrões de atividade, sono e vigília.
Em que casos se aplica
Útil para todos os que querem perceber o seu padrão de sono e aprender a regulá-lo sem recorrer a fármacos.
O que esperar do tratamento?
O instrumento usado é muito semelhante a um relógio. Pode ser usado em casa durante vários dias. Em visita ao consultório é realizada uma análise cuidada dos dados de actividade, luz ambiente, temperatura e tempo de descanso. Em conjunto com o terapeuta ser-lhe-ão sugeridas atividades de higiene do sono, entre outras, conforme o motivo encontrado para a sua sensação de noite mal dormida.
AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
A avaliação neuropsicológica contempla o uso de instrumentos validados no diagnóstico de afectações quer na criança como no adulto ou idoso.
A testoteca presente na clínica inclui entre outros, os instrumentos mais prestigiados na avaliação neuropsicológica de défice neurofuncional, facilitando a detecção e localização de lesões corticais.
› Para adultos e idosos é usada a bateria de Luria – DNA, que permite avaliar a área visuo-espacial, linguagem, memória, funções executivas e atenção. Tem-se revelado muito útil na detecção de precoce de demências e danos funcionais decorrentes de AVC.
› Para crianças e jovens é usada a BANC, que é o instrumento mais recente no mercado estando validado para a população portuguesa e distinguido como o mais eficaz no rastreio de dislexia no momento.
Permite realizar um conjunto numeroso e diversificado leque de testes psicológicos permitindo a avaliação de todas as funções neurocognitivas.
Equipa médica
JULIANA MONTEIRO
NEUROPSICÓLOGA
